近年来,山东省坚持以信息化改革助力政府职能转变,积极创新监管理念和方法,通过构建并迭代省级社会保险基金安全一体化应用场景,以数据跨业务、跨部门、跨层级共享共用为基础,在省级层面推进金保二期社保基金监管系统、社保经办系统、稽核风控系统有机衔接。同时,鼓励指导各地结合实际自主创新,探索运用信息技术提升基金监管质效,加快构建起全方位、多层次、立体化、智能化社保基金监管体系,将智慧监管贯穿社保基金管理全过程。

“依托‘智慧人社’一体化建设,强化数字赋能,扎实推进金保二期监管系统应用工作,擦亮基金监督探头,开展数字化智慧监督,是顺应数字化发展趋势,切实提高社保基金监管效能,不断筑牢社保基金安全防线,切实守护好老百姓的‘养老钱’‘保命钱’的重要举措。”山东省人社厅党组成员、副厅长李士功表示。

夯实数字化基础

建成跨部门数据共享共用机制

近日,潍坊市社保中心工作人员朱亚楠登录山东省金保二期基金监管系统,发现一条疑点数据。民政部门的共享数据显示,日前,市直1-4级某工伤人员已火化,但疑似还在享受工伤伤残津贴。朱亚楠当即与民政部门及该人员家属联系,最终确认该疑点存在,终止其伤残津贴,并追回了多发的2个月资金。

“跨部门信息共享的实现和监管信息系统的使用,可以对业务数据进行定期筛查,及时发现疑点信息,提高了我们的工作效率。”朱亚楠说。

为实现部门间数据共享更加便捷高效,今年年初,山东省人社厅印发《关于建立全省社会保险基金管理风险防控数据共享比对工作机制(试行)的通知》,提出由人社厅牵头,依托省大数据局一体化大数据平台,构建人社、发改、公安、民政、司法、住建、交通运输、乡村振兴、卫生健康、市场监管、医保、大数据、监狱局、法院、残联15个省直部门跨业务、跨部门、“总对总”的省级数据共享比对机制,实现数据联动比对核验。要求省市各相关部门分工负责,建立协查工作机制,对通过数据共享比对发现的疑点问题,逐条核查,确保不漏一人,全面提升数据治理效能,精准高效识别处置基金安全风险,为全面提升全省社保基金监管信息化水平打牢基础。

提升智能化水平

搭建社保基金安全一体化平台

今年2月,邹城市人社局基金监督人员张敏在核验金保二期基金监管系统“领取失业保险金人员同时就业”预警数据时,发现陈某2023年在邹城市领取失业保险金期间,已在宁阳县重新就业参保。随即,她召集邹城市社保中心工作人员会商,通过查询社保经办系统确认陈某冒领失业保险金8484.4元。社保工作人员及时联系陈某,向其耐心解释失业保险金领取政策规定以及违规冒领待遇的法律后果。陈某很快认识到自己的错误,及时将多领的8484.4元退回至邹城市社保中心基金账户。

“以往,我们依靠人工方式对经办业务进行检查,只能一笔一笔校对,费时费力不说,还只能抽查一小部分业务。现在通过基金监管系统主动预警,既能够及时发现并纠正社保待遇发放问题,维护社保基金安全完整,也能形成有效震慑,让我们的服务对象合规享受待遇,不触碰法律法规红线。”张敏说。

这是山东省坚持试点先行,以点带面强力推进金保二期基金监管系统应用的生动写照。监管系统围绕社保基金潜在风险点,以监管预警、疑点分析、要情直报等功能为抓手,常态化开展非现场检查。系统通过优化预警规则,提高了预警提示的准确性,通过增加筛查规则,扩展了疑点分析的维度和广度,目前,基金监管系统共用各类预警规则19条、疑点规则52条,基本覆盖社保经办业务,从而能够快速、全面、精准定位问题信息;通过强制要求实名登录、设置规则避免一人多岗混岗、排查非正常时间经办业务等手段,有效防控监守自盗问题;通过设置比对规则,对重复领取、跨险种享受待遇、一次性违规补缴等问题实现源头管控。

今年6月,金保二期基金监管系统全面上线应用,与社保经办系统、稽核风控系统有机衔接、集成发力,搭建起覆盖养老、工伤、失业全险种,涉及社保基金征缴、支付、管理各环节,贯穿事前经办预警、事中流程控制、事后疑点核查全链条,全面支撑省市县三级基金监管工作的社保基金安全一体化平台。今年1-6月,系统生成预警数据8万条,核查发现问题210个,整改完成率达97.23%,举一反三,堵塞经办管理漏洞21个。

推进长效化治理

健全信息化监管工作机制

在推进数据共享共用,加快构建基金安全一体化平台的同时,山东省注重常治长效,推进问题核查“一盘棋”,建立起政策、经办、信息、监督等机构要密切配合,“数据比、系统筛、现场核”等多种方式有机结合的监督检查机制,确保数据核查质效。

推进问题整改“一单清”。山东省将审计、现场监督、专项检查、实地调研等发现的问题与基金安全一体化平台非现场监督核查发现的问题整合建立完善问题清单台账,确保发现问题即知即改、立行立改、真改实改。

推进跟踪问效“一条链”。山东省通过监管系统实现对问题整改进度实时跟踪指导,实现问题复核、处置、督办及整改销号闭环管理,确保问题整改到位,切实堵塞管理经办和体制机制漏洞,全力推进监管方式从静态监管向动态监管转变,从流程管理向大数据治理转变,进一步提升监督检查的有效性和威慑力,有效有力防范和化解社保基金运行风险,维护基金安全完整。

(中国劳动保障报)