刚出生的婴儿医疗保险报销流程如下:

  1. 购买新生儿医保
  • 在出生医院拿到出生证明。

  • 凭出生证明办理好户口。

  • 凭身份证号购买新生儿医保,可以在线上操作或去社区办理。

  1. 报销流程
  • 如果在出院之前办好医保

  • 出院时直接在医院窗口报销(可能需要宝宝的身份证号)。

  • 如果在出院后才办理好医保

  • 先自费结算,留好所有自费原件、诊断和清单等资料。

  • 等医保办理好了,再去医院进行报销。

  1. 报销比例
  • 乡镇社区医院:报85%

  • 一级医院:报82%

  • 二级医院:报80%

  • 三级医院:报65%

  • 省部属医院:报60%

  1. 特殊情况
  • 宝宝单独住新生儿科可以报销部分费用,母婴同住的费用是不报销的,具体情况需咨询生产医院。

  • 如果父母或爷爷奶奶等亲属是职工医保,可以绑定宝宝,直接使用医保卡里的余额。

  1. 其他注意事项
  • 新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记,并按规定缴纳出生当年居民医保费后,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。

  • 未在规定时间内参加居民医保的,医保基金不追溯支付参保之前发生的医疗费用。

  • 报销时需提供住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料。

  • 参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续。

  • 在出院结算时,提交上述材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。

建议:

  • 尽量在出生后90天内办理好新生儿医保,以确保医疗费用能够及时报销。

  • 保留好所有就医的相关资料,以便在办理报销时能够提供齐全的材料。

  • 如果家庭中有职工医保成员,可以考虑绑定宝宝,以便使用医保卡里的余额。