农村医保(新农合)异地急诊 是可以报销的 ,但需要满足一定的条件。以下是具体的报销规则和流程:

  1. 临时外出急诊
  • 必须在当地的医保定点医疗机构就医。

  • 报销比例和具体流程可能因地区而异,建议提前向当地医保部门咨询。

  1. 长期异地居住
  • 需要先垫付费用,然后再进行报销。
  1. 报销材料
  • 住院病历

  • 费用清单

  • 住院发票

  • 出院小结

  • 疾病诊断书

  • 身份证、户口本

  • 合作医疗本(或证、卡)

  • 转院手续或证明(如单位打工证明或急诊证明)。

  1. 异地就医备案
  • 可以通过线上平台进行备案,或者出院结算前补办备案手续。

  • 备案成功后,可以在就医地联网定点医疗机构直接结算医疗费用。

  1. 报销比例
  • 异地急诊的报销比例通常是60%,但具体比例因地区而异。如果选择异地住院,需具备本地转诊单,否则报销比例可能降低20%左右。
  1. 未备案情况
  • 未异地备案的跨省非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员,各项责任约定赔付比例相应下调20%。

综上所述,农村医保异地急诊是可以报销的,但需要提前了解并满足当地的报销条件和流程。建议参保人员提前咨询当地医保部门,确保报销过程顺利。