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当没有支付宝时，可通过以下方式使用医保卡支付：
1. 使用实体医保卡直接刷卡支付；
2. 激活医保电子凭证并使用医保码；
3. 下载云闪付、赣服通等移动支付平台完成支付；
4. 关注试点地区（如赣州）推广的医保移动支付服务。
使用医保卡前，请确保药品在医保范围内，并注意以下几点：
- 如需输入密码请耐心操作；
- 医保卡遗失需及时止损并补办手续。
如果去药店没有支付宝，仍可以通过以下几种方式刷医保卡：
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使用实体医保卡：最直接的方式是携带实体医保卡进行刷卡支付。在医保定点药店购买药品时，出示医保卡并输入密码即可完成支付 。
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激活并使用医保电子凭证：即使没有支付宝，也可以通过其他渠道激活医保电子凭证。例如，可以通过微信、国家医保服务平台APP等渠道激活并使用医保码进行支付 。
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医保移动支付：部分地区的医保支付已接入“云闪付”“赣服通”“政务通”等移动支付平台，参保人可以通过这些平台完成医保支付 。如果您所在的地区已开通医保移动支付服务，在支持的药店购药时，可以直接使用手机上的“云闪付”等功能进行支付 。
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医保移动支付试点：一些地方如赣州正在试点医保移动支付服务，参保人可以通过“云闪付”或“赣服通”完成移动支付 。未来，如果医保移动支付在全国范围内推广，用户将能够更方便地使用手机进行医保支付 。
在使用医保卡支付时，还需注意以下几点：
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确保所购买的药品在医保目录范围内，否则无法使用医保卡支付 。
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在部分地区的药店，使用医保卡支付可能需要输入密码 。
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如果医保卡遗失，需及时到当地社保经办机构或通过相关线上平台办理挂失手续，以免卡内金额被盗用 。
