2025年辽宁丹东儿童医保的报销比例如下:

  1. 住院医疗保险待遇
  • 在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费:

  • 一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%。

  • 二级医院起付线为300元,报销60%。

  • 三级医院起付线为500元,报销55%。

  1. 门诊特殊病报销待遇
  • 门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
  1. 门急诊报销待遇
  • 在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
  1. 学生意外伤害附加保险待遇
  • 在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
  1. 大病门诊报销比例
  • 缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;

  • 缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;

  • 缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。

建议:

  • 家长在为孩子办理医保时,应详细了解当地医保政策,确保孩子能够享受到最大的医疗保障。

  • 由于医保政策可能会有调整,建议定期关注当地医保部门的最新通知,以便及时了解和调整报销比例和范围。