2025年内蒙古呼和浩特居民医保住院报销比例进行了以下调整:

  1. 住院起付线调整
  • 职工和城乡居民的住院起付标准统一进行了调整。具体为:三级医疗机构1000元,二级医疗机构600元,一级医疗机构300元。此外,居民二次及以上住院起付标准降低30%,第三次及以上住院不设起付标准。
  1. 住院报销比例调整
  • 三级甲等及以上医院

  • 起付线-1万元(含1万元):73%

  • 1万元-3万元(含3万元):78%

  • 3万元以上:83%

  • 三级乙等医院

  • 起付线-1万元(含1万元):78%

  • 1万元-3万元(含3万元):83%

  • 3万元以上:88%

  • 二级医院

  • 起付线-1万元(含1万元):83%

  • 1万元-3万元(含3万元):88%

  • 3万元以上:93%

  • 一级及以下医院

  • 起付线-1万元(含1万元):88%

  • 1万元-3万元(含3万元):93%

  • 3万元以上:95%。

  1. 大病医疗保险待遇
  • 年度内经城乡居民基本医疗保险支付后,剩余符合基金支付范围的累计个人负担费用14000元以上部分,大病保险按60%支付。对于特困人员、低保对象和返贫致贫人口,起付标准在上述基础上降低50%,支付比例提高5个百分点。

这些调整旨在更公平、适度地保障参保群众的基本医疗保障权益,并减轻慢特病患者和经常需要住院治疗的困难群众的就医负担。调整后的政策从2025年1月1日开始执行。