吉林医保在辽宁是可以报销的,但需要满足一定的条件并完成相关备案手续。以下是详细说明:

1. 报销条件

  • 异地长期居住备案:如果您在辽宁长期居住(如退休后定居、子女随迁等),需要提供就医地的居住证明(如身份证、户口本、居住证等)进行备案。备案成功后,在辽宁就医的报销比例与在吉林本地就医一致。
  • 转诊备案:如因病情需要转诊至辽宁的定点医疗机构治疗,需通过参保地具有转诊权的定点医疗机构办理转诊备案,备案有效期为6个月。在此期间,可多次就诊,但报销比例会在参保地基础上降低10个百分点。
  • 其他外出就医人员:如果您是临时出差、旅游等不符合上述两类情况的人员,也可以在辽宁就医,但报销比例会降低20个百分点。这种情况下,无需备案,可直接持医保电子凭证或社会保障卡结算。

2. 办理备案方式

  • 线上备案:可以通过“吉林医保公共服务”微信公众号或国家医保服务平台APP完成备案。
  • 线下备案:前往参保地的医保经办机构提交相关材料办理备案。

3. 报销流程

  • 直接结算:备案成功后,在辽宁的跨省联网定点医院就医时,可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算,个人只需支付自费部分。
  • 手工报销:若因故未能直接结算,可先垫付医疗费用,再持相关材料回参保地医保部门申请手工报销。

4. 注意事项

  • 确保就医的医院是跨省联网定点医院,这样可以直接结算。
  • 不同备案类型的报销比例不同,请根据自身情况选择合适的备案方式。
  • 如有疑问,可拨打参保地医保服务热线或通过线上平台咨询。

通过以上流程,吉林医保参保人员可以在辽宁实现医保报销,但具体报销比例会因备案类型而有所不同。建议您提前完成备案,确保就医时能够顺利结算。