2025年江苏宿迁城乡居民医保的报销比例如下:

  1. 住院费用报销比例 :根据医院等级不同,报销比例有所差别。具体来说,一级医院报销比例为85%,二级医院为75%,三级医院起付线到2万元以下为65%,2万元以上为70%。对于建档立卡低收入人口和二级以上重度残疾人,住院报销比例在上述基础上再提高5个百分点,报销限额为35万元。

  2. 特殊人群报销比例

  • 建档立卡低收入人口住院起付线减少10%,报销比例提高5个百分点,报销限额为35万元。

  • 二级以上重度残疾人,各段住院报销比例在上述基础上再提高5个百分点。

  • 学龄前儿童及全日制在校学生不设报销限额。

  1. 门诊慢性病和特殊病报销比例
  • 门诊慢性病和特殊病的报销比例在50%-80%之间,具体比例根据病种和是否按规定办理转外备案手续而定。
  1. 其他注意事项
  • 住院起付线因医院级别的不同从几百元到千余元不等。

  • 报销限额统一为30万元,但具体报销金额会根据实际医疗费用和医保政策进行计算。

建议:

  • 连续参保缴费 :为了保障医保权益,建议逐年连续参保缴费,以免因中断缴费而影响享受医保待遇。

  • 了解具体政策 :具体报销比例和限额可能会因政策调整而有所变化,建议关注宿迁市医疗保障局网站或“宿迁医保”微信公众号,获取最新政策信息。