2025年江苏连云港城乡居民医保的报销比例如下：

  1. 普通门诊 ：
  • 在基层医疗机构门诊报销比例约为50%，起付线为0-200元不等，年度限额为600至2000元。
  1. 门诊大病 ：
  • 高血压糖尿病相关治疗报销比例为50%，年度最高限额为1600元。
  1. 慢特病 ：
  • 恶性肿瘤、慢性肾病、精神障碍、免疫性疾病等11种慢特病，门诊报销起付线低于入院起付线，报销按照同级别住院报销比例执行，累及多个疾病只计算一次起付线。
  1. 住院医疗费用报销 ：

  • 学生、儿童 ：

  • 三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  • 年满70周岁以上的老年人 ：

  • 三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  • 其他城镇居民 ：

  • 三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  1. 转外住院和居外住院 ：

  • 个人自负10%后，再按市内住院报销比例执行。

  • 个人自负5%后，再按市内最高等级医院住院标准结算。

  1. 门诊统筹医疗费用 ：
  • 最高支付限额提高至800元，最高支付限额以下，城乡居民医保统筹基金支付比例为50%。

建议：

  • 具体报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整，建议参保居民及时关注当地医保部门的最新通知和公告。